创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《脑梗死》的相关试题，详情如下：

26、2005U1-074脑血栓形成发病的重要危险因素之一是

A.抽烟史

B.蛛网膜下腔出血史

C.脑出血史

D.短暂脑缺血发作史

E.梅毒史

【答案】D

【难度】一般

【解析】脑血栓形成最根本的病因是动脉粥样硬化（P176），能导致或加重动脉粥样硬化的因素都可以是脑血栓形成的危险因素。有短暂脑缺血发作史（D对）的患者说明其存在动脉炎、动脉粥样硬化导致的动脉严重狭窄或斑块、附壁血栓脱落等形成的血流动力学改变或微栓塞，因而是脑血栓形成的重要危险因素。抽烟与动脉粥样硬化有关，但抽烟（A错）并非脑血栓形成的重要危险因素。有蛛网膜下腔出血史（B错）多考虑有颅内动脉瘤或血管畸形等病变，不是脑血栓形成发病的重要危险因素。脑出血史（C错）常提示长期高血压状态使脑内细小动脉发生慢性病变破裂，对粥样硬化形成关系不大。梅毒（E错）会造成心脑血管的病损，但并非脑血栓形成的重要危险因素。

31、2009U2-090女性，39岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突发偏瘫,失语。检查:意识清楚。脑脊液正常，心电图提示:心房颤动。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜^下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

【答案】B

【难度】一般

【解析】青壮年女性（脑栓塞的好发人群），患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄（栓子来源的基础疾病），起病骤然，出现偏瘫，失语（局灶性神经功能缺损的表现），检查见意识清楚，脑脊液正常，心电图提示心房颤动（容易产生血栓），综合该患者的病史、体查、心电图检查，该患者诊断考虑为脑栓塞（B对）。脑出血（P189）（A错）的患者多有高血压病史，常在情绪激动或活动中突然发病，病后血压明显升高，伴头痛、呕吐和不同程度的意识障碍（如嗜睡和昏迷）。脑血栓形成（P180）（C错）临床上主要指大动脉粥样硬化型脑梗死，好发于中年以上的高血压及动脉硬化患者，常在静息状态或睡眠中年急性起病，迅速出现局灶性脑损害的症状和体征，并能用某一动脉供血区功能损伤解释。蛛网膜下腔出血（P196）（D错）常表现为突发的持续性剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性，检查无局灶性神经系统体征，脑脊液呈血性。短暂性脑缺血发作（P173）（E错）好发于中老年人，患者多有高血压、动脉粥样硬化及糖尿病等病史，发病突然，局部脑或视网膜功能障碍历时短暂，常反复发生而不留后遗症。

32、2010U1-127短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

【答案】C

【难度】一般

【解析】短暂性脑缺血发作（TIA）是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂的、可逆性神经功能障碍。发病无先兆，一般无意识障碍，可反复发作，每次持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象，但一般在24小时内（C对）完全恢复，且无后遗症。

33、2010U2-060短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

【答案】C

【难度】一般

【解析】短暂性脑缺血发作是由于局部局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，即临床症状在24小时内（C对）消失，不遗留神经系统体征，而不管是否存在责任病灶。

35、2000U1-096脑栓塞的临床表现不正确的是

A.患者较年轻

B.多有风湿性心瓣膜病史

C.起病急骤

D.多有脑膜刺激征

E.可有偏瘫，失语

【答案】D

【难度】一般

【解析】脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。本病可发生于任何年龄，以青壮年多见（A对），且既往有栓子来源的基础疾病，如风湿性心脏病（B对）、冠心病和严重心律失常、严重的骨折等病史，主要表现为起病急骤（C对），数秒至数分钟达到高峰，出现偏瘫、失语（E对）等局灶性神经功能缺损，无脑膜刺激征（D错，为本题正确答案）。

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