创新医考官网临床助理医师经典试题汇总，参加今年临床助理医师考试的考生都在关注可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，小编为大家整理了《单纯性疱疹》的相关试题，详情如下：

11、2005U3-145男性，25岁。间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38°C左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左:右=4: 2，对光反应消失，右侧肢体力弱，以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。最可能的临床诊断为

A.自发性颅内出血

B.脑栓塞

C.脑脓肿继发脑疝

D.脑肿瘤

E.急性梗阻性脑积水

【答案】C

【难度】一般

【解析】青年患者，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥（提示患者有慢性中耳炎），近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右，入院前两周头痛加重，伴呕吐，提示患者有明显的颅内压增高症状，且已经表现出呼之不应、中度昏迷，左侧瞳孔散大，对光反应消失（左侧动眼神经麻痹），右侧肢体力弱，上肢为著，右侧霍夫曼氏征（+）等脑干受压的症状。根据病史诊断为耳源性脑脓肿继发脑疝（C对）。自发性颅内出血（A错）、脑肿瘤（D错）多见于中老年人，青年人少见，且一般无发热等感染症状。脑栓塞（B错）多在活动中急骤起病，无前驱症状，多变现为完全性卒中（P185）。 急性梗阻性脑积水（E错）急性起病，不会出现长达一个月的持续性头痛。

12、2011U3-98男，44岁。发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号。可能的诊断是

A.脑脓肿

B.脑转移瘤

C.脑膜瘤

D.脑炎

E.脑梗塞

【答案】A

【难度】一般

【解析】中耳炎可蔓延至颅内引起颅内感染，形成脑脓肿。脑脓肿可引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐等症状，还会出现全身无力、食欲不振等中毒症状。本例患者中年男性，有发热、头痛、间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T₁，长T₂信号。根据病史特点考虑诊断为脑脓肿（A对）。脑转移瘤（B错）一般无发热等感染症状，多有原发肿瘤的表现。脑膜瘤（C错）往往以头痛和癫痫为首发症状，MRI下应为孤立的占位病变，而不应位于右颞叶内。脑炎（D错）会有意识障碍、脑膜刺激征等神经系统症状。脑梗塞（E错）常见于老年人有高血压、糖尿病等血管慢性损害病患者。

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