2023-01-02
来源:创新医考
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76.缺铁性贫血最常见的病因是
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
【答案】E
【解析】缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而摄入不足(多见于婴幼儿、孕妇等),铁吸收障碍(常见于胃肠疾病),铁丢失过多(如慢性失血最为常见),故选E。
77.贫血概念是指单位容积外周血液中
A.红细胞压积低于正常
B.红细胞压积、血红蛋白低于正常
C.红细胞数低于正常
D.血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常
E.血红蛋白、红细胞数低于正常
【答案】D
【解析】贫血概念是指单位容积外周血液中血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常。
78.下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是
A.血液循环时间缩短
B.心排血量增加
C.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低
D.心率加快
E.氧解离曲线右移,血红蛋白与氧亲和力降低
【答案】C
【解析】2,3-二磷酸甘油酸是红细胞无氧糖酵解的产物。在慢性缺氧、贫血等情况下,无氧糖酵解增强,红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加,氧解离曲线右移,有利于氧和血红蛋白释放较多的氧气,改善组织的缺氧状态。
79.根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是
A.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类
C.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类
D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类
E.造血原料不足、失血、溶血3大类
【答案】B
考解析:
根据病因和发病机制,贫血分为红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类。
80.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.骨髓增生异常综合征
D.微小病毒B19所致贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
【答案】E
【解析】人类微小病毒B19所致贫血,可选择抑制红系祖细胞,发生急性纯红细胞再生障碍性贫血。铁粒幼细胞性贫血是一组铁利用障碍性疾病,特征为骨髓中出现大量环状铁粒幼红细胞,红细胞无效生成,组织铁储量过多和外周血呈小细胞低色素性贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种获得性造血干细胞病,产生的成熟血细胞膜存在缺陷,对补体异常敏感而破坏,引起血管内溶血,临床表现以与睡眠有关的、间歇性发作的血红蛋白尿为特征,是我国北方常见的溶血性贫血。
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