创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，可以让您的备考少走弯路，快速拿到医师资格证，创新医考编辑为大家整理了《巨幼细胞贫血和再生障碍性贫血》的相关试题，详情如下：

6、（cxykzl-xy-2017128）女，50岁。面色苍白、月经增多。査体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，心肺检査无异常，肝脾肋下未触及。实验室检査：血常规：Hb60g/L，WBC2.9×109/L，Plt12×109/L，分别在胸骨及髂后上嵴行脊髄穿刺涂片见有核细胞少，淋巴细胞多见，胸骨穿刺图片见骨髓增生尚活跃，粒红二系成熟伴晚期阶段。该患者最可能的诊断是

A.急性白血病

B.巨幼细胞贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

【答案】E

【难度】一般

【解析】三系细胞减少+全片未见巨核细胞=再障。

7、支持重型再生障碍性贫血诊断的是

A.网织红细胞绝对值18×10~9/L

B.血小板计数10×10~9/L

C.中性粒细胞计数1.0×10~9/L

D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

E.骨髓全片见巨核细胞8个

【答案】B

【难度】一般

【解析】重度再障诊断标准：发病急，贫血进行性加重，严重：感染和出血，血象具备下述三项中两项：1.网织红细胞绝对值小于15×10~9/L；2.中性粒细胞小于0.5×10~6/L；3.血小板计数小于20×10~9/L，骨髓增生广泛重度减低。

8、(2016)女，25 岁。四肢皮肤瘀斑 2 周。血常规：Hb 80g/L，RBC 2.6×1012/L，WBC 1.5×109 /L，Plt 5×109 /L，Ret 0.004。最可能的诊断是

A.Evans 综合征

B.骨髓增生异常综合征

C.特发性血小板减少性紫癜

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍性贫血

【答案】E

【难度】一般

【解析】三系减少、网址红细胞比例降低，支持再障。

9、(2016)男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛（-），肝脾肋下未触及。血常规：Hb 70g/L，WBC 1.5×109/L，N 0.20，L 0.80，Plt 110×109/L，网织红0.001，该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.特发性血小板减少性紫癜

【答案】B

【难度】一般

【解析】网织红细胞＜0.05提示骨髓增生低下。血红蛋白及白细胞减少，考虑再生障碍性贫血。

10、诊断再生生障碍性贫血的最重要论据是

A.抗贫血治疗无效

B.骨髓造血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.无肝脾淋巴结肿大

E.全血细胞减少

【答案】B

【难度】一般

【解析】诊断再生障碍性贫血最重要的依据——骨髓造血细胞减少。

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