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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总三:垂体瘤 泌乳素瘤 生长激素瘤经典试题

2023-03-07

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证创新医考编辑为大家整理了《垂体瘤 泌乳素瘤 生长激素瘤》的相关试题,详情如下:

11、(2016)男,35岁。面容变丑10年,鞋子号码从42增加到44,近半年明显出汗和体力欠佳,并有明显口渴、多饮、勃起功能障碍。查体:BP160/100mmHg。为明确诊断首选的检查是

A.T3T4TSH

B.FSHLH

C.胰岛素低血糖兴奋试验

D.葡萄糖生长激素抑制试验

E.OGTT试验

【答案】D

【难度】一般

【解析】该病人为肢端肥大症,首选葡萄糖生长激素抑制试验。

 

12、无功能性垂体腺瘤可能分泌的是

A.α-亚单位

B.黄体生成素

C.促甲状腺激素

D.泌乳素

E.生长激素

【答案】A

【难度】一般

【解析】无

 

13、(cxykzy-nfm-2017100)男,38岁。口干、多饮、多尿3个月。查体:唇肥厚,下颌前突,咬合困难,手脚粗大肥厚。实验室检查,空腹血糖7.2mmol/LTG3.Ommol/L;尿比重1.020。最可能的诊断是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能减退症

D.高甘油三酯血症

E.肢端肥大症

【答案】E

【难度】一般

【解析】肢端肥大症的临床表现:骨骼和皮肤:唇肥厚、鼻唇沟隆起、鼻宽舌大,眉弓和颧骨高突,下颌增大前突,齿间隙增宽,咬合困难。声带粗厚,发音低沉,手脚粗大肥厚,皮肤粗厚、皮脂腺和汗腺分泌亢进(油质感和多汗),可有皮肤色素沉着、黑棘皮病和多毛。骨关节病和关节痛,关节活动障碍和僵硬。足跟垫可增厚,肌软弱无力甚至肌痛。糖代谢:胰岛素抵抗和高胰岛素血症,糖耐量减低乃至糖尿病,可伴高甘油三酯血症。骨代谢:肠钙吸收增加致高尿钙和尿结石增加,骨转换增加促进骨质疏松发生。生长激素分泌过多在骨骺闭合之前引起巨人症,在骨骺闭合之后引起肢端肥大症。

 

14、(cxykzy-nfm-2017102)女,34岁。停经、溢乳3个月。查体:体温36.5℃,脉搏80/分,R18/分,BP120/80mmHg,乳房挤压有少量乳白色液体,未触及肿块,余体格检查未见异常。该患者最可能的诊断是

A.多囊卵巢综合症

B.颅烟管瘤

C.垂体柄损伤

D.早期妊娠

E.泌乳素瘤

【答案】E

【难度】一般

【解析】诊断公式:停经+溢乳=泌乳素瘤。首选药物溴隐亭。泌乳素瘤是最常见的功能性垂体腺瘤,因泌乳素分泌过多可致闭经、泌乳、不孕,男性性功能减退等。局部压迫浸润可引起头痛、双颞侧偏盲、动眼神经受压表现(眼睑下垂、复视、眼球运动障碍)。

 

15、(cxykzy-nfm-2017140)催乳素瘤应首选的治疗方法是

A.经蝶窦手术

B.开颅手术

C.长效奥曲肽

D.放疗

E.溴隐亭

【答案】E

【难度】一般

【解析】催乳素瘤是最常见的功能性垂体腺瘤,主要是催乳素分泌过多,表现为闭经、泌乳、不孕及压迫症状等,治疗首选溴隐亭。

 

 

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