2023-03-08
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《库欣综合症》的相关试题,详情如下:
1、女,40岁。向心性肥胖伴乏力3 年。查体:BP180/110mmHg,满月脸、多血质,皮肤可见宽大紫纹,血糖12.8mmol/L,血钾3.8mmol/L,尿皮质醇增高,小剂量地塞米松试验不能抑制,但大剂量地塞米松试验能抑制。未明确病因,除肾上腺CT检查外,最需要进行的检查是
A.鞍区MRI
B.肾区B 超
C.胸部CT
D.肾动脉造影
E.头颅X 线平片
【答案】A
【难度】一般
【解析】小剂量量地塞米松抑制试验不能抑制,即可排除肥胖,为库欣综合征的表现。最常见的是病因是库欣病(垂体瘤),因此应该查鞍区MRI。
2、(2016)女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月。无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.单纯性肥胖
B.原发性醛固酮增多症
C.库欣综合征
D.妊娠
E.嗜铬细胞瘤
【答案】C
【难度】一般
【解析】该患者既有满月脸、水牛背、腹部紫纹,并伴有高血压和低钾,因此诊断为库欣综合征(原发性醛固酮增多症的血钾更低,一般在2-3mmol/L。)
3、(2016)女,28岁。脸部变圆伴血压升高6个月,闭经2个月。无高血压家族史。查体:BP160/100mmHg,向心性肥胖,满月脸,水牛背,腹部见宽大紫纹,双下肢水肿。实验室检查:血钠149mmol/L,血钾3.2mmol/L。为明确诊断,该患者首先要做的检查是
A.肾素、醛固酮
B.泌乳素
C.尿绒毛膜促性腺激素
D.促肾上腺激素、皮质醇
E.肾上腺素
【答案】D
【难度】一般
【解析】考虑库欣综合征,首选应该查促肾上腺激素、皮质醇。
4、cxzy-et1-134肢端肥大症常见的面容是
A.惊恐面容
B.丑陋面容
C.苦笑面容
D.满月脸
E.黏液水肿面容
【答案】B
【难度】一般
【解析】肢端肥大症可以导致患者头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着和音调低粗等表现。库欣综合征因向心性肥胖出现满月脸,水牛背,蛤蟆肚子,蚂蚱腿。黏液水肿面容见于甲状腺功能低下。苦笑面容见于破伤风。
5、cxzy-et1-135库欣综合征常见的面容是
A.惊恐面容
B.丑陋面容
C.苦笑面容
D.满月脸
E.黏液水肿面容
【答案】D
【难度】一般
【解析】肢端肥大症可以导致患者头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着和音调低粗等表现。库欣综合征因向心性肥胖出现满月脸,水牛背,蛤蟆肚子,蚂蚱腿。黏液水肿面容见于甲状腺功能低下。苦笑面容见于破伤风。
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