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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总二:精神分裂症习题

2023-05-27

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题,详情如下:

62010U2-032抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节漏斗系统通路

B.黑质纹状体通路

C.中脑-边缘系统通路

D.小脑大脑皮质通路

E.小脑-颞叶系统通路

【答案】C

【难度】一般

【解析】脑内多巴胺能系统有四条投射通路,其中中脑边缘通路与抗幻觉妄想等抗精神病作用有关(C对)。黑质纹状体通路与椎体外系副作用有关(B错)。下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关(A错)。小脑大脑皮质通路(D错)与躯体运动或锥体外系副作用有关。小脑-颞叶系统通路(E错)与癫痫、记忆有关。

 

72010U2-117女,35岁,半年前母亲突然病故。此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,  自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。  神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功能ALT80U/L。  该患者治疗首选的药物是

A.氯硝西泮

B.氟西汀

C.氯丙嗪

D.丙咪嗪

E.利培酮

【答案】E

【难度】一般

【解析】本题该患者时常听见有声音对她讲话(言语性幻听)、母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事(被害妄想:患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等)、自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣(思维被洞悉妄想(P19)患者感到内心所想的事情,虽然没有说出,也没有用文字书写出来,但被别人都知道了)。该患者存在幻听、妄想等精神病性症状,可诊断为精神分裂症。利培酮(E对)为第二代抗精神病药,主要用于治疗精神分裂,疗效较好,不良反应相对较少。氯硝西泮(P243)(A错)为抗焦虑药物,主要适用于抗癫痫、抗躁狂、催眠。氟西汀(B错)适用于各种抑郁症、强迫症和贪食症等患者。氯丙嗪(P234)(C错)是第一代抗精神病药物,用于快速有效控制患者的兴奋和急性精神病性症状。丙咪嗪(P239)(D错)镇静作用弱,适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿症。

 

82011U1-087患者,女性,22岁。2个月前没有通过一门考试,当晚出现表情做作地傻笑,跳着走路,旁若无人地自语,说听到父母在和自己讲话,认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她,当众脱衣服。若在门诊治疗,以下药物中首选

A.舒必利

B.利培酮

C.氟西汀

D.氟哌啶醇

E.氯丙嗪

【答案】B

【难度】一般

【解析】该患者考试没通过当晚出现表情做作地傻笑,跳着走路,当众脱衣服(紊乱的行为),旁若无人地自语(紊乱的言语),说听到父母在和自己讲话(言语性幻听(P12)患者听到了并不存在的言语性的声音),认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她(钟情妄想(P18)患者坚信自己被某异性或许多异性钟情,对方的一言一行都是在对自己表达爱意)。根据该患者的临床表现诊断为精神分裂症。利培酮(B对)为第二代抗精神病药,主要用于治疗精神分裂,疗效较好,不良反应相对较少。舒必利(P234)(A错)治疗精神分裂需要较高剂量,副作用较多。氟西汀(C错)适用于各种抑郁症、强迫症和贪食症等患者。氟哌啶醇(P234)(D错)常用于处理精神科的急诊问题。氯丙嗪(P234)(E错)是第一代抗精神病药物,用于快速有效控制患者的兴奋和急性精神病性症状。

 

92011U1-133主要治疗精神分裂症

A.盐酸阿米替林

B.卡马西平

C.氟哌陡醇

D.地西泮

E.氯丙咪嗪

【答案】C

【难度】一般

【解析】主要治疗精神分裂症的药物为氟哌啶醇(C对),其为第一代抗精神病药,常用于处理精神科的急诊问题。盐酸阿米替林(P236)(A错)、氯丙咪嗪(P236)(E错)为抗抑郁药。卡马西平(P242)(B错)为抗癫痫药物。地西泮(P243)(D错)为抗焦虑药物,主要适用于抗癫痫、抗躁狂、催眠。

 

102013U2-028非典型抗精神病药物主要用于治疗

A.抑郁症

B.睡眠障碍

C.精神分裂症

D.适应障碍

E.焦虑症

【答案】C

【难度】一般

【解析】抗精神病药主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发,控制躁狂发作,还可以用于其他具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍。第二代抗精神病药又称非典型抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症(C对)。抑郁症(A错)的治疗需要服用抗抑郁药物(P235)。睡眠障碍(B错)的治疗需要催眠药等治疗。适应障碍(P165-P166)(D错)的治疗主要靠心理环境治疗并辅以药物治疗。焦虑症(E错)的治疗需要服用抗焦虑药物(P243)。

 

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