2023-05-27
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题,详情如下:
11、2013U2-119男,30岁。近5个月来变得少语,与同事和朋友接触少, 睡眠差,疲倦乏力,工作效率明显降低,有时自笑自语,怀疑有人监视他的言行,个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他。体格检查及头颅CT均无异常发现
A.苯二氮卓类
B.抗精神病药物
C.中枢兴奋剂
D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
E.心境稳定剂
【答案】B
【难度】一般
【解析】该患者近5个月来变得少语(阴性症状中的言语贫乏),与同事和朋友接触少(阴性症状中的社交退缩),睡眠差,疲倦乏力,工作效率明显降低(阴性症状中的意志减退),有时自笑自语(紊乱的言语),怀疑有人监视他的言行(被害妄想(P17)患者坚信自己被某些人或某组织进行迫害,如投毒、跟踪、监视、诽谤等),个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他(言语性幻听(P12)患者听到了并不存在的言语性的声音)。根据该患者的临床表现诊断为精神分裂症,需要抗精神病药物(B对)治疗。苯二氮卓类药物(P242-P243)(A错)为抗焦虑药物。中枢兴奋剂(C错)主要用于治疗抑郁症、呼吸衰竭等。选择性5―羟色胺再摄取抑制剂(D错)主要用于治疗抑郁症。心境稳定剂(E错)主要用来治疗躁狂症。
12、2002U2-083多用于精神分裂症的药物是
A.酚噻嗪类药物
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.苯二氮卓类药物
D.锂盐
E.卡马西平
【答案】A
【难度】一般
【解析】酚噻嗪类药物(A对)为第一类抗精神病药,抗精神病药主要用于治疗精神分裂和预防精神分裂的复发,控制躁狂发作,还可以用于其他具有精神病性的非器质性或器质性精神障碍。抑制5-HT再摄取(P235)(B错)的药物为抗抑郁药物。苯二氮卓类药物(P242-P243)(C错)为抗焦虑药物。卡马西平(P242)(E错)为抗癫痫药物。锂盐(P240-P241)(D错)为心境稳定剂。
13、2004U1-067抗精神病药物的锥体外系反应不包括
A.静坐不能
B.斜颈动眼危象
C.震颤麻痹综合征
D.迟发性运动障碍
E.共济失调
【答案】E
【难度】一般
【解析】抗精神病药物的锥体外系反应包括:急性肌张力障碍表现为眼上翻、斜颈、颈后倾(斜颈动眼危象)(B对)、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等;静坐不能(A对);类帕金森症;迟发性运动障碍(D对)。类帕金森症表现可归纳为:运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱。最初始的形式是运动缓慢,体制上主要为手足震颤和肌张力增高,严重者有协调运动的丧失、僵硬、佝偻姿势、慌张步态、面具脸、粗大震颤,表现为震颤麻痹综合征(C对)。共济失调(E错)为脊髓小脑的病变表现。
14、2005U1-066判断一种抗精神病药物是否有效需足量使用至少
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
【答案】C
【难度】一般
【解析】判断一种抗精神病药物是否有效需足量使用至少4-6周,如果6周无效需要换药。
15、2006U1-065下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是
A.氟哌定醇
B.奋乃静
C.舒必利
D.氯氮平
E.利培酮
【答案】D
【难度】一般
【解析】易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是氯氮平(D对),如果白细胞计数低,应避免使用氯氮平。其他抗精神病药尚未见报道。
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