创新医考官网临床执业医师经典试题汇总，参加今年临床执业医师考试的考生都在关注，创新医考编辑为大家整理了《急性胃炎》的相关重点及白文涛老师讲课的随堂笔记，详情如下：

 急性胃炎

胃的解剖

1.胃角：胃小弯最低点

2.角切迹

3.幽门前静脉

4.胃窦，幽门管，幽门窦

5.胃的分部：贲门

一、概论

急性胃炎也称

糜烂性胃炎

出血性胃炎

急性胃黏膜病变

由应激因素引起的的急性胃炎也成为应激性溃疡。

二、病因

1、药物：常见于非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药起的药物性急性胃炎，其机制可能是抑制前列腺素的合成，降低胃黏膜的抗损伤作用。

2、应激：中枢神经系统病变引起的为Cushing溃疡

                 烧伤则引起Curling溃疡。

Cushing溃疡    神

Curling溃疡     克林

3、酒精：饮酒后出血咖啡色样物

如果饮酒后剧烈呕吐，呕吐鲜血→贲门黏膜撕裂症

三、临床表现

上腹痛、恶心、食欲不振是急性胃炎的常见症状，用解痉药物可缓解腹痛症状。

重症可有呕血、黑便、脱水、酸中毒或休克，轻症可无症状，仅在胃镜检查时发现。

四、辅助检查

首选：胃镜

五、治疗

首选：质子泵抑制剂，PPI，代表药物：奥美拉唑

           药物治疗效果良好

出血无需切开胃壁止血

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