2022-10-16
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《急性胃炎》的相关试题,详情如下:
1.急性糜烂出血性胃炎常见病因不包括
A.免疫异常
B.酒精
C.严重感染
D.脑血管意外
E.药物
【答案】A
【难度】一般
【解析】急性胃炎的病因,即中枢神经系统病变(脑血管意外)、药物(NSAIDs)、严重感染、酒精都是急性胃炎的病因。免疫异常为慢性胃炎的病因和急性胃炎无关。
2.男,45岁,平素体健,2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g,粪隐血(+),最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.食管贲门粘膜撕裂综合征
C.反流性食管炎
D.胃癌
E.急性糜烂出血性胃炎
【答案】E
【难度】一般
【解析】急性胃炎的病因:药物、应激、酒精。急性胃炎又称为急性糜烂出血性胃炎、急性胃粘膜病变、应激引起的为应激性溃疡。
3.女,56岁。1小时前无诱因呕血一次量约400ml,混有食物。既往体健,否认胃肠道疾病病史。1年前因双侧膝关节疼痛开始服用吲哚美辛。查体:36.5℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。腹软。无压痛。粪常规:未见白细胞,粪隐血(+)。除停用吲哚美辛外,应首选的治疗是
A.口服胃粘膜保护剂
B.静脉应用H2受体拮抗剂
C.静脉应用质子泵抑制剂
D.静脉应用止血芳酸
E.肌注维生素K
【答案】C
【难度】一般
【解析】①吃非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛) +呕血、黑粪→急性胃炎。②急性胃炎首选:质子泵抑制剂奥美拉唑(C对),故本题选C。
4.男,50岁。因高血压、高脂血症服用阿司匹林3个月,1个月来反复出现上腹疼痛。查体:腹软,中上腹压痛。下列治疗药物中首选的是
A.阿莫西林
B.克拉霉素
C.奧美拉唑
D.多潘立酮
E.硫酸镁
【答案】C
【难度】一般
【解析】无
5.男,72岁。10小时前突发昏迷,CT诊断为脑出血,2小时前胃管引流出咖啡色液体,约50毫升。其上消化道出血最可能的原因是
A.缺血性胃病
B.胆汁反流性胃炎
C.感染引起急性胃粘膜病变
D.药物性胃炎
E.应激引起急性胃粘膜病变
【答案】E
【难度】一般
【解析】这就是著名的中枢神经系统病变导致的Cushing溃疡,即中枢神经系统病变导致的急性胃粘膜病变。
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