2023-06-02
来源:创新医考
创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证,创新医考编辑为大家整理了《心境障碍(情感性精神障碍)抑郁、狂躁》的相关试题,详情如下:
61、2017U4-129女,23岁。1个月前分娩后出现失眠、心情烦躁,近2周加重,认为自己很笨,没有能力带好小孩,怕小孩天折,觉得丈夫不再喜欢自己了,猜疑丈夫有外遇,整日以泪洗面,称不想活了,甚至要带孩子一起去死,遂入院治疗。患者经治疗后,情况逐渐好转,近1周显兴奋,容易激动,好管闲事,自我感觉良好,称将来要成为中国女首富,丈夫根本配不上自己,目前最可能的诊断是
A.产后抑郁症
B.妄想性障碍
C.环形心境障碍
D.双相障碍,躁狂发作
E.精神分裂症
【答案】D
【难度】一般
【解析】躁狂发作的典型临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多“三高”症状,可伴有夸大观念或妄想、冲动行为等。发作应至少持续1周,并有不同程度的社会功能损害,可给自己或他人造成危险或不良后果。躁狂可一生仅发作一次,也可反复发作。患者治疗前为抑郁发作的典型表现,经治疗后出现躁狂发作的典型临床表现,符合双相障碍(D对)。
62、2013U4-115女,20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁,经常哭泣,认为自己没有能力,什么事都干不好,周围人的眼神不怀好意,看她笑话。失眠,早醒。近一周病情加重,觉得生不如死,在家中拒食等死。入院治疗1个月后,情绪好转,在病室中常哼哼小曲,好管闲事,看不起其他病人,喜欢指责他人,精力旺盛,睡眠减少。该患者当前最可能的情况是
A.躁狂发作
B.病情加重
C.环性人格
D.病情复燃
E.病情缓解
【答案】A
【难度】一般
【解析】入院治疗1个月后,情绪好转,在病室中常哼哼小曲(情感高涨为主要表现),精力旺盛、好管闲事(活动增多),看不起其他病人(自我评价高,夸大观念),睡眠减少,故最可能为躁狂发作(A对)。
63、2012U4-65男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,无疲倦感。其主要表现为
A.焦虑症状
B.不协调性精神运动兴奋
C.协调性精神运动兴奋
D.强迫症状
E.思维内容障碍
【答案】C
【难度】一般
【解析】该患者近1个月来兴高采烈,话多(言语增多),自觉脑子聪明,无疲倦感,表现为协调性精神运动兴奋(C对)。焦虑表现为患者顾虑重重、紧张恐惧,坐立不安,严重时可表现为搓手顿足,惶惶不可终日,似有大祸临头的感觉,常伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状(A错)。不协调性精神运动兴奋表现为患者增多的动作作为及言语与思维、情感、意志等精神活动不相协调,脱离周围现实环境(B错)。
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