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医师资格考试临床执业医师考试经典试题汇总八:精神分裂症习题

2023-05-28

来源:创新医考

创新医考官网临床执业医师经典试题汇总,参加今年临床执业医师考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到医师资格证创新医考编辑为大家整理了《精神分裂症》的相关试题,详情如下:

362008U1-105单纯型精神分裂症的特征是

A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主

B.阴性症状为主,注意减弱

C.偏执性妄想

D.精神活动的全面紊乱和瓦解

E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意志减退

【答案】B

【难度】一般

【解析】精神分裂分为青春型、单纯型、紧张型、未分化型、残留型、精神分裂后抑郁。单纯型精神分裂以阴性症状为主,极少有幻觉妄想,表现为逐渐加重的孤僻离奇,被动退缩,生活懒散,对工作学习兴趣日益减少,缺乏进取心,本能欲望不足(B对)。精神分裂青春型(P100)常为青年期起病,起病常为急性或亚急性,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要表现(D错)。表现为思维破裂,言语零乱,话多,内容话缪,情感不协调,喜怒无常,表情做作,好扮鬼脸,傻笑,行为幼稚愚蠢离奇,动作杂乱多变。紧张型精神分裂常表现为紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,也可单独出现,以木僵多见(A错)。偏执型精神分裂(P100)表现为以偏执型妄想为主(C错),往往伴有幻觉。

 

372010U1-110不属于精神分裂症阳性症状的是

A.言语性幻听

B.影响妄想

C.思维破裂

D.思维贫乏

E.紧张性木僵

【答案】D

【难度】一般

【解析】思维贫乏(D错,为本题正确答案)属于精神分裂症阴性性症状。思维贫乏(即言语贫乏)指联想概念与词汇缺乏,患者感到脑子空荡荡,没什么思想。表现为寡言少语,谈话时言语空洞单调或词穷句短,回答问题简答。精神分裂症普遍公认的阳性症状包括幻觉、妄想及紊乱的言语和行为。幻觉包括幻听、幻嗅、幻味、幻触、内脏幻觉,其中听幻觉又可分为言语性幻听(A错)和非言语性幻听。妄想分为关系妄想、影响妄想(B错)、疑病妄想、夸大妄想等。思维破裂(C错)指思维的连贯性障碍,及联想概念之间缺乏必要的联系,说话东拉西扯,言语紊乱。紧张性木僵(E错)为精神运动性抑制,表现为动作行为和言语活动完全被抑制。

 

382010U2-095男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去,上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现的无动于衷。最可能的诊断为精神分裂症

A.偏执型

B.单纯型

C.紧张型

D.青春型

E.混合型

【答案】B

【难度】一般

【解析】精神分裂分为青春型、单纯型、紧张型、未分化型、残留型、精神分裂后抑郁。精神分裂单纯型以阴性症状为主,极少有幻觉妄想,表现为逐渐加重的孤僻离奇,被动退缩,生活懒散,对工作学习兴趣日益减少,缺乏进取心,本能欲望不足。本题该患者近一年来对家人亲友变得冷淡(孤僻离奇),不去上学(学习兴趣日益减少),不洗澡,不主动更换衣服(生活懒散),对与自己有关的各种事情表现的无动于衷(被动退缩),诊断单纯型精神分裂(B对)。偏执型精神分裂症(P100)(A错)精神分裂表现为以偏执型妄想为主,往往伴有幻觉。紧张型精神分裂(P100)(C错)常表现为紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,也可单独出现,以木僵多见。青春型(D错)精神分裂症常为青年期起病,起病常为急性或亚急性,以思维、情感和行为的不协调或解体主要表现,即精神活动的全面紊乱和瓦解。表现为思维破裂,言语零乱,话多,内容荒谬,情感不协调,喜怒无常,表情做作,好扮鬼脸,傻笑,行为幼稚愚蠢离奇,动作杂乱多变。

 

391999U2-163男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是

A.反应性精神病

B.躁狂抑郁症

C.偏执性精神病

D.分裂样精神病

E.精神分裂症

【答案】E

【难度】一般

【解析】该病例患者中年男性,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他(幻听),常不怀好意地盯着他(妄想),闭门不出(妄想、幻觉的支配下所表现的行为),故诊断为精神分裂症(E对)。反应性精神病是由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起,无强烈的精神因素刺激,与本例不符(A错)。与本例患者无躁狂抑郁症三高三低的典型表现不符,故不考虑(B错)。偏执性精神病是一大组疾病的概称,具有偏执性妄想,其程度轻重不一,但无幻觉,与本例不符(C错)。

 

401999U2-164男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病人不存在

A.幻听

B.关系妄想

C.被害妄想

D.情绪低落

E.行为退缩

【答案】D

【难度】一般

【解析】该中年男性患者,近5个月来觉得邻居都在议论他(幻听)(A对),常不怀好意地盯着他(关系妄想和被害妄想)(BD对),闭门不出(妄想、幻觉的支配下所表现的行为),故诊断为精神分裂症偏执型。患者没有情感低落(忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪)的表现,情感低落多见于抑郁发作(D错,为本题正确答案)。

 

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