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创新医考临床助理医师经典试题汇总:腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是

2022-10-27

来源:创新医考

创新医考官网临床助理医师经典试题汇总,参加今年临床助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《腰椎间盘突出症》的相关试题,详情如下:


1、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是

A.有无鞍区感觉障碍

B.间歇性跛行是否为主要特点

C.双下肢无力的程度

D.二便是否障碍

E.腰痛及下肢放射痛的程度

【答案】B

【难度】一般

【解析】腰椎管狭窄:多种病因所致椎管、神经根管、椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓、马尾神经、神经根受压。主要表现为下腰痛、马尾神经或腰神经受压症状,以神经源性间歇性跛行为主要特点。

 

2、男,35岁。间断发作腰痛伴右下肢麻木3年。CT提示中央型腰椎间盘突出症,经保守治疗缓解。近1个月症状加重,2小时前出现大小便障碍。首选的治疗方法是

A.糖皮质激素硬膜外注射

B.绝对卧床休息

C.髓核摘除术

D.持续牵引

E.理疗和按摩

【答案】C

【难度】一般

【解析】椎间盘突出,中央型突出有马尾什么综合症(排尿、排便障碍),括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术。

 

3、颈椎病患者,MRI检查见C5-6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪逐渐加重,应选择哪种治疗方案

A.前路人工椎间盘置换术

B.后路椎管扩大形成术

C.后路椎板切除术

D.前外侧椎管减压术

E.前路髓核摘除植骨术

【答案】E

【难度】一般

【解析】外科学没有明确置换和髓核摘除的区别,临床上两者均多见。



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