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创新医考乡村全科助理医师重点考点汇总:头皮损伤

2022-10-27

来源:创新医考

创新医考官网乡村全科助理医师经典知识点汇总,参加今年乡村全科助理医师考试的考生都在关注,创新医考编辑为大家整理了《头皮损伤》的相关重点及白文涛老师讲课的随堂笔记,详情如下:


头皮损伤

【初步判断】

1.头皮擦伤  为不同深度的表皮脱落,有少量出血或血清渗出。

2.头皮挫伤  除表面局限性擦伤外,还可见深层组织肿胀、淤血及压痛等。

3.头皮裂伤  头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。如伤口深及帽状腱膜下层时,则伤口会裂开。裂口的大小及深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损。由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至因此发生失血性休克。

4.头皮撕脱伤  多因头皮受到强烈的牵扯,导致头皮部分或整块自帽状腱膜下层或自骨膜下撕脱。出血多,易发生失血性休克。

5.头皮血肿  按其解剖部位可分为皮下、帽状腱膜下及骨膜下血肿三种。

1)皮下血肿:因皮下组织与皮肤层和帽状腱膜层之间结构紧密,此层内的血肿多较小,不易扩散,范围较局限。血肿周围软组织肿胀,显得头皮增厚触之较硬,其中心部较软,故有凹陷感,易与凹陷性骨折相混淆。

2)帽状腱膜下血肿:由该层内头皮小动脉或导血管破裂引起。帽状腱膜下层疏松,血肿易于扩散,甚至蔓延至整个帽状腱膜下层,出血量可多达数十至数百毫升。可并发休克。

3)骨膜下血肿:多因颅骨发生变形或骨折引起。如婴幼儿乒乓球样凹陷骨折和成人颅骨线形骨折后常并发此类血肿。由于骨膜在颅缝处附着牢固,故骨膜下血肿范围常不超过颅缝。


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