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卫生资格考试主治医师考试经典试题汇总(三十一):常见疾病的病因、发病机制、病理药理经典试题

2023-01-05

来源:创新医考

创新医考官网主治医师考试经典试题汇总,参加今年卫生资格考试的考生都在关注,可以让您的备考少走弯路,快速拿到主治医师证书,创新医考编辑为大家整理了《常见疾病的病因、发病机制、病理药理》的相关试题,详情如下:

151.女,26岁。反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+)ANA1640C3减低;目前最恰当的诊断是

A.重叠综合征

B.白塞病

C.系统性红斑狼疮

D.复发性口腔溃疡

E.混合结缔组织病

【答案】C

【解析】育龄女性,口腔溃疡、颜面部皮疹,尿蛋白(+)ANA1640C3减低;目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。

152.男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、暖气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是

A.胃溃疡合并出血

B.十二指肠球部溃疡合并出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌合并出血

E.急性胃黏膜病变

【答案】B

【解析】饥饿痛夜间痛考虑十二指肠溃疡,大便呈柏油样考虑十二指肠球部溃疡合并出血。

153.女性,50岁。上腹痛3月余,2月前钡透为胃窦后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗8周曾一过性缓解,进一步处理应首选

A.胃镜检查

B.反复查便隐血试验

C.手术治疗

D.继续药物治疗

E.钡餐检查

【答案】A

【解析】最初考虑是胃溃疡,一般胃溃疡经内科规范治疗,目前常用PPI类药物,并使用根除幽门螺标菌的三联或四联疗法,效果是肯定的。但题中患者仅曾一过性缓解,需要考虑恶性病变,必须进行胃镜检查确认。

154.女,30岁。反复上腹痛6年余,多于饥饿时发作,多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。该患者溃疡病反复发作是由于感染下列哪种细菌

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.空肠弯曲菌

D.链球菌

E.葡萄球菌

【答案】B

【解析】幽门螺旋杆菌大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺杆菌感染所导致的。目前,消化科医生已经可以通过内窥镜检查和呼气试验等诊断幽门螺杆菌感染。

155.男,18岁。家人发现哮喘重度发作送来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,出现下列哪一项体征提示病情严重

A.心脏绝对浊音界缩小

B.两肺呼吸音显著减低

C.肺叩诊过清音

D.肋间隙增宽

E.肺内广泛高响度哮鸣音

【答案】B

【解析】严重哮喘可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动、发绀,呼吸音显著减弱(寂静肺)

典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息,大多数有季节性,日轻夜重(下半夜和凌晨易发),常常与吸入外源性变应原有关;急性发作时,两肺闻及弥漫性哮鸣音,以呼气期为主。

 

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