2023-02-24
来源:创新医考
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71.以下哪项是急性CO中毒的机制?( )
A.吸入CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧
B.CO与血红蛋白的亲和力约为氧的1/3600
C.HbCO解离速度是HbO2的230~260倍
D.CO中毒后,氧离曲线右移
E.CO中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关
【答案】A
72.急性一氧化碳中毒的原因不包括( )。
A.生活燃料燃烧不完全
B.废气泄漏
C.工业中,对高炉煤气防护不当
D.瓦斯爆炸时,吸入大量含CO的烟雾
E.长期酗酒
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸人引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。
73.有关MODS说法正确的是( )。
A.是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征
B.MODS的常见直接致病因素是严重创伤
C.细胞凋亡是发病的主要机制
D.MODS均有原发病灶
E.各种原因所致的MODS器官损伤顺序完全一致
【答案】A
【解析】多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中,出现2个或2个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭。
74.下列哪项不是MODS的高危因素?( )
A.性别
B.年龄>65岁
C.长期酗酒
D.长时间高浓度氧
E.血乳酸浓度>2.5mmol/L
【答案】A
75.以下哪项是MODS最常见的病因?( )
A.营养不良
B.输液过多
C.严重创伤和感染
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下
【答案】C
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